В. Г. Передерій, С. М. Ткач

 

 

 

 

ОСНОВИ

ВНУТРІШНЬОЇ МЕДИЦИНИ

 

 

Том 1

 

Захворювання органів дихання

Захворювання органів травлення

Захворювання системи крові і кровотворних органів

Захворювання ендокринної системи

 

 

 

«Нова Книга», 2009
Вінниця

УДК 615:616(075.8)

ББК 54.1.я73

 

Рекомендовано Міністерством охорони здоров'я України

 як підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації.

Протокол № 08.01-22/2473 від 09.12.2008 р.

 

Рецензенти:

І. М. Скрипник – професор, завідувач кафедри післядипломної освіти лікарів-терапевтів Української медичної стоматологічної академії (м. Полтава)

І. Л. Кляритська – професор, завідувачка кафедри терапії і сімейної медицини факультету післядипломної освіти Кримського державного медичного університету ім. С. І. Георгієвського

 

Автори:

В. Г. Передерій – професор, завідувач кафедри внутрішньої медицини №1 Національного медичного університету імені О. О. Богомольця

С. М. Ткач – професор кафедри внутрішньої медицини № 1 Національного медичного університету імені О. О. Богомольця

 

 

Передерій В. Г., Ткач С. М.

П 27  Основи внутрішньої медицини. Том 1. / Підручник для студентів вищих медич-                 них навчальних закладів. – Вінниця: Нова Книга, 2009. – 640 с.: іл.

ISBN 978-966-382-210-5 (повне зібрання)

ISBN 978-966-382-211-2 (том 1)

 

Підручник підготовлений у повній відповідності з новою навчальною програмою з питань внутрішньої медицини, затвердженою МОЗ України у 2008 році.
У першому томі представлено основи внутрішньої медицини (актуальність, етіологія і патогенез, клінічні прояви, діагностичні критерії і диференціальний діагноз, лікування і профілактика) по таких розділах, як пульмонологія, гастроентерологія, гематологія та ендокринологія.

Для студентів вищих медичних навчальних закладів IV рівня акредитації, лікарів-інтернів, лікарів загальної практики.

                                                                                                                                           ББК 54.1.я73

 

 

ISBN 978-966-382-210-5 (повне зібрання)                               © В. Г. Передерій, С. М. Ткач, 2009

ISBN 978-966-382-211-2 (том 1)                                                                          © Нова Книга, 2009

 

 

ПЕРЕДМОВА.................................................................................................................................................. 6

ВСТУП................................................................................................................................................................. 7

Перелік умовних скорочень та позначень................................................... 9

Частина 1. Захворювання органів дихання........................... 14

Розділ 1.   Сучасні підходи до діагностики захворювань органів дихання........... 15

          1.1. Основні симптоми пульмонологічної патології............................................ 15

          1.2. Методи дослідження в пульмонології.......................................................... 20

Розділ 2. 
Хронічні обструктивні захворювання легенів
(хронічний бронхіт і емфізема легенів)................................................................... 28

Розділ 3.   Бронхіальна астма................................................................................... 47

Розділ 4.   Пневмонія................................................................................................. 66

Розділ 5.   Плеврити і плевральний випіт................................................................ 89

          5.1. Сухий плеврит............................................................................................. 91

          5.2. Ексудативний плеврит і плевральний випіт.................................................. 92

Розділ 6.   Інфекційні деструкції легенів (абсцес і гангрена легені)..................... 102

Розділ 7. Бронхоектази............................................................................................ 108

Частина 2. ЗАХВОРЮВАННЯ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ.................... 114

Розділ 8.   Сучасні підходи до діагностики захворювань органів травлення..... 116

          8.1.  Основні симптоми гастроентерологічної патології........................................ 116

          8.2.  Методи дослідження в гастроентерології..................................................... 129

Розділ 9.   Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.......................................... 160

Розділ 10. Диспепсія................................................................................................. 177

        10.1.  Недосліджена диспепсія............................................................................ 178

        10.2.  Функціональна диспепсія........................................................................... 182

Розділ 11. Хронічні гастрити.................................................................................... 190

Розділ 12. Пептичні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки............................. 205

Розділ 13. Целіакія (глютенова ентеропатія).......................................................... 226

Розділ 14. Синдром подразненої кишки.................................................................. 239

Розділ 15. Неспецифічні запальні захворювання кишечнику............................... 254

        15.1.  Неспецифічний виразковий коліт................................................................. 254

        15.2.  Хвороба Крона........................................................................................... 265

Розділ 16. Захворювання жовчного міхура і жовчних шляхів.............................. 272

        16.1.  Жовчнокам'яна хвороба.............................................................................. 273

        16.2.  Хронічний холецистит................................................................................. 289

        16.3.  Функціональні порушення біліарного тракту................................................ 294

Розділ 17. Хронічні гепатити.................................................................................... 289

        17.1.  Хронічні вірусні гепатити............................................................................. 303

        17.2.  Токсичні (медикаментозні) ураження печінки............................................... 309

        17.3.  Аутоімунні гепатити.................................................................................... 312

        17.4.  Неалкогольний стеатогепатит...................................................................... 316

        17.5.  Алкогольна хвороба печінки....................................................................... 320

Розділ 18. Цирози печінки........................................................................................ 326

Розділ 19. Хронічний панкреатит............................................................................. 345

Частина 3.
ЗАХВОРЮВАННЯ СИСТЕМИ КРОВІ І КРОВОТВОРНИХ ОРГАНІВ 360

Розділ 20. Анемії....................................................................................................... 361

        20.1.  Залізодефіцитна анемія.............................................................................. 365

        20.2.  Мегалобластна анемія................................................................................ 378

        20.3.  Гіпо- і апластична анемія............................................................................ 382

        20.4.  Гемолітична анемія.................................................................................... 383

Розділ 21. Лейкоз...................................................................................................... 388

        21.1.  Гострий мієлобластний лейкоз.................................................................... 397

        21.2.  Гострий лімфоїдний лейкоз......................................................................... 400

        21.3.  Хронічний мієлоїдний лейкоз....................................................................... 402

        21.4.  Хронічний лімфоцитарний лейкоз................................................................. 408

Розділ 22. Злоякісні лімфоми................................................................................... 413

        22.1.  Неходжкінські лімфоми.............................................................................. 414

        22.2.  Лімфогранулематоз (хвороба Ходжкіна)...................................................... 419

Розділ 23. Мієломна хвороба (множинна мієлома)................................................. 423

Розділ 24. Геморагічний діатез................................................................................ 428

        24.1.  Тромбоцитопенія........................................................................................ 428

        24.2.  Гемофілія................................................................................................... 432

Частина 4. ЗАХВОРЮВАННЯ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ............ 435

Розділ 25. Цукровий діабет і його ускладнення...................................................... 437

        25.1.  Цукровий діабет......................................................................................... 438

        25.2.  Ускладнення цукрового діабету.................................................................. 466

Розділ 26. Захворювання щитоподібної залози..................................................... 494

        26.1.  Еутиреоїдний (нетоксичний) зоб.................................................................. 495

        26.2.  Тиреотоксикоз............................................................................................ 507

        26.3.  Гіпотиреоз.................................................................................................. 523

        26.4.  Тиреоїдити................................................................................................. 531

        26.5.  Рак щитоподібної залози............................................................................ 538

Розділ 27. Захворювання прищитоподібних залоз................................................ 545

        27.1.  Гіперпаратиреоз......................................................................................... 545

        27.2.  Гіпопаратиреоз........................................................................................... 550

Розділ 28. Захворювання наднирників................................................................... 556

        28.1.  Хронічна надниркова недостатність (хвороба Аддісона).............................. 558

        28.2.  Гостра надниркова недостатність................................................................ 565

        28.3.  Природжена дисфункція кори наднирників.................................................. 568

        28.4.  Гормонально-активні пухлини наднирників.................................................. 570

Розділ 29. Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи.................................. 583

        29.1.  Хвороба Іценка – Кушинга.......................................................................... 583

        29.2.  Акромегалія............................................................................................... 587

        29.3.  Синдром гіперпролактинемії....................................................................... 590

        29.4.  Гіпопітуїтаризм........................................................................................... 592

        29.5.  Соматотропна недостатність (гіпофізарний нанізм)....................................... 595

        29.6.  Нецукровий діабет...................................................................................... 597

Розділ 30. Захворювання статевих залоз............................................................... 600

        30.1.  Природжені порушення статевої диференціації............................................ 601

        30.2.  Порушення статевого дозрівання хлопчиків................................................ 609

        30.3.  Порушення статевого дозрівання дівчаток.................................................. 612

        30.4.  Клімакс...................................................................................................... 615

Розділ 31. Ожиріння................................................................................................. 619

 

Глосарій деяких епонімів, використаних у підручнику.............................. 626

Предметний покажчик......................................................................................... 631